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吸煙與口腔健康的關係

吸煙或使用煙草產品會對口腔與牙齒造成損傷。

吸煙與口腔健康的關係

很多人都知道煙草對身體有害,但吸煙對口腔健康的影響卻往往被忽略。研究表示,吸煙亦會影響口腔和牙齒的健康,例如導致口臭、牙齒染色和味覺減退。漸漸地,吸煙還會令免疫系統減弱。所以吸煙者會較易患上牙周炎等嚴重牙齦疾病。

煙草的煙霧含有數千種有害化學物質,如一氧化碳、氨、甲醛和氰化氫。它亦含不少有毒和刺激性物質,包括60多種已知的致癌物質。使用任何形式的煙草,特別是無煙煙草,患上口腔癌的機會更高。

煙草如何影響口腔健康?

  • 使用煙草會引致口臭
  • 研究表示,與非吸煙者相比,刷牙和牙線1,2對吸煙者沒有大效果
  • 味覺減弱
  • 對細菌的免疫力低
  • 患牙周炎的機會很大
  • 牙齒拔除或牙齦手術等牙科手術後癒合不良
  • 植牙手術成功率較低
  • 長期吸煙會顯著降低唾液流速
  • 增加唾液的酸度
  • 患上口腔癌和癌前病變的機會增加

吸煙如何影響牙齒?

  • 蛀牙的機會增加
  • 更容易累積牙垢膜和焦油,牙垢膜是牙齒上的厚膜,細菌在牙齦線上累積,演變成牙齦疾病
  • 牙齒上有煙草污漬 - 可能是黃色、棕色、深棕色甚至黑色

吸煙如何導致牙齦疾病?

吸煙對牙齦的破壞十分嚴重。研究表示,吸煙者患上嚴重牙齦疾病的機率是非吸煙者的三倍3,4。長時間使用煙草也是導致牙齒脫落、蛀牙和牙周病的一個原因5,6

與非吸煙者相比,吸煙者最初似乎得到較少牙齦炎症。然而,這是由於牙垢膜累積,導致症狀不明顯。當吸煙者的牙齦受感染時,它較少機會出血或出現紅色。因此,牙齦表面上看起來正常,吸煙者被診斷出牙齦疾病的機率較低。可是,這可能導致疾病惡化,以致難以初期治癒。

吸煙還會減少血液對口腔的氧氣供應,包括牙齦和周圍骨骼。血液中缺氧會影響吸煙者對牙垢膜中細菌的免疫力,增加患上嚴重牙齦疾病的機會。

 在吸煙患者的牙齦中可觀察到以下變化:

  • 增加嚴重牙齦疾病的細菌
  • 增加牙齦線下面的細菌
  • 減少牙齦中的血管
  • 增加患上嚴重牙齦疾病(如牙周炎)的機會
  • 增加對牙齦的破壞

患有嚴重牙齦疾病的特質

  • 持續口臭
  • 在刷牙、使用牙線或進食時出血
  • 牙齦紅腫
  • 牙齦疼痛或酸痛
  • 牙齦萎縮
  • 牙齒鬆動或搖晃

如果你遇到以上任何症狀,請諮詢牙醫了解如何改善口腔習慣。

吸煙者如何控制牙齦疾病和管理口腔健康

吸煙者若要控制牙齦疾病,最重要的事情便是戒煙,亦可以與牙醫討論如何戒煙。牙醫亦可透過控制牙菌膜來幫助你控制牙齦炎症。每天早晚刷牙、使用牙線、用殺菌漱口水如李施德林,有助於防止牙垢膜堆積,為牙齦提供額外保護,亦應定期到牙醫進行口腔健康檢查和專業清潔。

參考資料

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9150643

2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9495614

3. Beck JD, Koch GG, Rozier RG, et al.: Prevalence and risk indicators for periodontal attachment loss in a population of older community-dwelling blacks and whites. J Periodontol. 61:521-528 1990 2391631

4. Locker D, Leake JL: Risk indicators and risk markers for periodontal disease experience in older adults living independently in Ontario, Canada. J Dent Res. 72:9-17 1993

5. Jette AM, Feldman HA, Douglass C: Oral disease and physical disability in community-dwelling older persons. J Am Geriatr Soc. 41:1102-1108 19938409157

6. Jette AM, Feldman HA, Tennstedt SL: Tobacco use: a modifiable risk factor for dental disease among the elderly. Am J Public Health. 83:1271-1276 1993 8363003

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